| Indications | Technique | Avantages | Limites |
La principale indication est celle d’une lésion présentant des dépôts calciques ou des anomalies orientant vers une lésion osseuse sur les clichés standard.
L’angio-scanner permet de réaliser l’exploration des axes vasculaires au contact de la masse tumorale lors du bilan préopératoire (refoulement, englobement des vaisseaux, ou localisation des vaisseaux par rapport aux limites d'exérèse prévues).
La TDM est indispensable au
bilan
d’extension (thorax) d’une tumeur à potentiel métastatique. En cas
de mise en évidence d’un nodule pulmonaire aspécifique douteux, un contrôle
TDM peut être recommandé après 4 à 6 semaines.
Acquisition hélicoïdale sur le volume tumoral pour effectuer des reconstructions
multi-planaires
Examen SANS et APRES injection
Filtres adaptés à l’étude des parties molles et osseuses
Bonne disponibilité des machines et coût « faible » de l’examen.
Permet la caractérisation :
des lésions osseuses et cartilagineuses plus précises
des
masses graisseuses (de –10 à –100 UH)
de certaines
masses vasculaires (anévrismes, MAV, hémangiomes)
Précise la morphologie et les rapports de collections liquidiennes profondes :
Hématome –
abcès
Permet de guider un acte interventionnel (biopsie)
Mauvaise délimitation tumorale par rapport aux structures musculaires et
aux fascias
Artéfacts en général (interfaces os / tissus mous
Irradiation et injection d’iode.