Juillet 2008

LIGAMENTOPLASTIES DU LCA (3)

 

Les lésions du LCA représentent l’essentiel des atteintes ligamentaires prises en charge chirurgicalement.

La rupture est bien tolérée dans 1/3 des cas, l’évolution défavorable dans 1/3 des cas et 1/3 des patients doivent limiter leur activité.

 

Pourquoi opérer? pour limiter la morbidité :
- Laxité et donc instabilité
- Responsable d’un endommagement progressif du cartilage, des ménisques et des structures ligamentaires périphériques
- Evolution vers l'arthrose

 

Qui opérer?
- Chirurgie non systématique : sujets jeunes, sujets sportifs et patients symptomatiques (quelque soit leur âge), dans la vie quotidienne ou lors de l’activité sportive (épisodes de dérobement).

- Lésion associée : lésion méniscale curable (mauvais pronostic), lésion ligamentaire

 

Quand opérer?
- Après disparition de la tuméfaction, de l’inflammation, de la douleur
- Après récupération d’une amplitude articulaire normale
- Afin de limiter les risques de raideur post-opératoire.