WHO : TUMEURS GRAISSEUSES BENIGNES
Angiolipome : (cf. quizz)
Femme de 62 ans. Angiolipome du muscle vaste externe gauche récidivant 10 ans après son exérèse chirurgicale.
IRM
 Coronal EG T2 |
 T1 |
 T1 gado |
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 Axial T1 fat sat |
 T1 fat sat gado |
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Lésion hétérogène infiltrant tout le volume du muscle vaste externe gauche, hétérogène comportant des plages de signal élevé graisseux en T1, qui s'effacent après saturation du signal de la graisse. La prise de contraste après gadolinium est hétérogène serpigineuse.
ARTERIOGRAPHIE
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| Temps artériel | veineux | veineux tardif | |
Mise en évidence d'une stase sanguine dans le site lésionnel, au temps veineux tardif.
Généralités
Affecte typiquement l’homme jeune (2e e 3e décennie) sous la forme d’une ou de plusieurs masses (<2cm) de croissance lente, sous-cutanées des avant-bras, indolores mais douloureuses à la palpation. On décrit classiquement les formes infiltrative (intra-musculaire) et non-infiltrative (encapsulé et de localisation sous-cutanée).
Imageries :
Dans la plupart des cas, ces petites lésions, de localisation sous-cutanée sont opérées sans imagerie préalable. On retrouve dans la lésion des capillaires thrombosés avec parfois des phlébolithes (intérêt de la radiographie standard), entourés de tissu graisseux mature.
Au TDM ou à l’IRM, la composante graisseuse est de même caractéristique que la graisse sous-cutanée, et du fait de sa nature vasculaire la lésion se rehausse après injection de produit de contraste intra-veineux.
Dans sa forme intra-musculaire profonde, la lésion mime un hémangiome contenant du tissu graisseux.