QUIZZ

Mme S. 41 ans

CLINIQUE

Masse du muscle vaste externe droit, découverte il y a 2 ans à la palpation, asymptomatique.

IMAGERIES

IRM

T1GADO
Coronal T1		 T1
T1 GADO
T1 Axial T1
T1GADO T1 GADO

Masse tissulaire sous aponévrotique en périphérie du muscle vaste externe droit, de signal fibreux, bas en T1 rehaussée de façon modérée et centrale par l'injection de gadolinium. Découverte concomitante d'une anomalie du signal osseux au niveau du col fémoral droit, délimitée par un liséré en asignal, en hypo signal T1, rehaussée de façon homogène par le gadolinium.

 

BIOPSIE ECHO-GUIDEE

Histologie : tissu tumoral peu cellulaire (cellules fusiformes à noyaux allongés, cytoplasme mal visible, entourées de collagène homogène et de substance alcianophile).Vascularisation intra lésionnelle peu abondante. Pas de nécrose. Pas de cellules musculaires striées.

Immunohistochimie : Vimentine CD 34 positive ; ProtéineS 100 et Marqueurs musculaires négatifs ; Le Ki67 souligne quelques petits noyaux.

CONCLUSION

Myxome intra musculaire sous aponévrotique sans signe de malignité.

 

QUE PENSER DE L'ASSOCIATION D'UNE TELLE TUMEUR DES TISSUS MOUS AVEC LA LESION OSSEUSE RETROUVEE SUR L'IRM ?