QUIZZ

Mme M. 33 ans

CLINIQUE

IRM

STIR axial et sagittal
T1 axial et sagittal
T1 GADO axial (FAT SAT)  et sagittal (sans FAT SAT)

Masse de 12 x 9,5 x 5 cm en hyper signal STIR, hypo signal T1 rehaussée de façon hétérogène par le gadolinium, bien limitée, sous aponévrotique développée entre le muscle trapèze et le rhomboïde.

En faveur d'une tumeur évolutive à potentiel malin on retiendra :

1. Siège : ceinture scapulaire ; sous aponévrotique
2. taille > 5 cm
3. prise de contraste et hétérogénéité après injection

 

CAT

Il a été réalisé l'exérèse mono-bloc de la tumeur en 1997 sans irradiation complémentaire.

ANATOMOPATHOLOGIE

Liposarcome myxoïde grade 1 du muscle rhomboïde droit.

Les recoupes supérieures et inférieures passent en zone saine à 5 cm de la lésion en haut et en bas et 2 cm latéralement.

 

Contrôles IRM post –opératoires pendant 8 ans

axial T1
sagittal STIR	T1	T1 GADO

Pas de récidive loco-régionale ou  à distance.

 

COMMENTAIRES

En faveur d'une tumeur évolutive à potentiel malin, les arguments IRM sont  :

1. Siege : ceinture scapulaire ; sous aponévrotique
2. taille > 5 cm
3. prise de contraste et hétérogénéité après injection