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Mr O. 39 ans

IRM

irm

Sagittal STIR
irm
Axial T1
IRM
T1 gado FAT SAT
IRM
STIR

Plage mal limitée en hyper signal STIR, hypo signal T1 rehaussée par le gadolinium du capiton graisseux en regard de la zone d'appui de la tête du 4e métatarse. La plaque plantaire est intacte. L'absence de collection liquidienne permet d'éliminer une bursite à proprement parler mais la localisation, à l'aplomb d'une zone d'hyper pression accompagnée d'un durillon hyperkératosique, suggère un remaniement inflammatoire d'origine mécanique.

Cette hypothèse est confirmée après analyse du matériel obtenu par décapage chirurgical.