QUIZZ
Mme J. 53 ans
IRM
 Coronal EG T2 |
 T1 |
 T1 gado |
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 Sagittal EG T2 |
 T1 |
 T1 gado |
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 T1 |
 T1 gado |
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Lésion profonde développée dans le muscle vaste interne gauche, débordant dans la lumière articulaire par le récessus supéro-interne.
La lésion est hétérogène, de signal intermédiaire en EGT2 et T1, avec une composante graisseuse réalisant de petits îlots en hyper signal T1.
Après injection de gadolinium, le rehaussement tumoral est très hétérogène.
CONCLUSION
Devant une lésion intra musculaire tissulaire contenant de la graisse, sont évoquées trois hypothèses diagnostiques :
- soit un hémangiome,
- soit un angiolipome,
- soit un liposarcome.
L'analyse anatomopathologique confirme dans ce cas un angiolipome.
COMMENTAIRE
La présence d'un tissu tumoral de signal graisseux, l'absence de dépôts d'hémosidérine francs en EG T2 n'orientent pas vers une synovite villo-nodulaire.