Imagerie du pancréas

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ANNEXE : CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET BIOLOGIQUES DES TUMEURS ENDOCRINES DU PANCREAS SECRETANTES(1)

 

Sécrétions dominantes             Incidence (nouveaux cas/an)                    Présentation clinique                                    Malignité (p.100)             Marqueurs biologiques diagnostiques      Prévalence de NEM


Insulinome                                          75-100                                         Hypoglycémie organique                                                 <10                              Test de jeûne                                        <5p.100 NEM-1

 

Gastrinome                                             50                                             Ulcères récidivants oesophagiens                                    >70                              Hypergastrinémie                                25 p.100 NEM-1

                                                                                                                  et duodénaux, diarrhée, RGO                                                                              Test à la sécrétine positif                         

 

Glucagonome                                       1-2                                           Diabète, érythème nécrolytique migrant                           >70                                 Chromogranine A, glucagon              <5 p.100 NEM-1

                                                                                                               perte de poids, thrombose, glossite

 

Vipome                                                 3-5                                            Diarrhée hydro-électrolytique profuse,                             >70                                  Chromogranine A, VIP                    <5 p.100 NEM-1

                                                                                                                hypokaliémie, achlorydrie

 

Somatostatinome                                  0,1                                                 Diabète, stéatorrhée, lithiase vésiculaire,                          >70                            Chromogranine A, somatostatine     <5 p.100 NEM-1                  

                                                                                                                     achlorydrie

 

Référence bibliographique :

1.   Dromain C. Tumeurs endocrines du pancréas. Dans: Imagerie de l’abdomen. Paris: Vilgrain V, Regent D.; 2010 p. 474-481.