Atlas TDM des Urgences Abdominales

Cas Cliniques

Cas clinique 1 :

Douleurs de fosse iliaque droite évoluant depuis 24 heures, chez un patient de 22 ans, sans antécédent. Hyperleucocytose à 12 G/mm3, CRP = 15 mg/L.

Quel est votre diagnostic ? Existe-t-il des signes de complication ?

Cas clinique 2 :

Douleurs aigues de survenue brutale du flanc droit, hématurie à la bandelette urinaire :

Que voyez vous sur cette coupe ? Quel indice oriente vers une étiologie probable ?

Réponse

Cas clinique 3 :

Femme de 81 ans admise aux urgences pour douleur de l'hypocondre droit, associé à un ictère d'apparition brutale.

Quelles anomalies remarquez vous ?

Réponse

Cas clinique 4 :

Douleur aigue épigastrique, chez un patient de 40 ans. Apyrétique.

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Quelles anomalies observez vous ? Vers quelle étiologie orientez vous l'urgentiste ?

Réponse

Cas clinique 5 :

Douleur abdominale diffuse évoluant depuis 24 heures chez une patiente de 80 ans. Vomissements fécaloides.

Que remarquez vous ? Quel mécanisme est le plus probable ?

Réponse

Cas clinique 6 :

Patient de 77 ans. Douleurs abdominales péri ombilicales. Anémie ferriprive depuis 2006 avec coloscopie et FOGD normales. Bilan pré-opératoire.

Réponse

Cas Clinique 7

Patiente de 75 ans sans antécédent, consulte pour des douleurs abdominales aiguës, avec défense et syndrôme occlusif du grêle. Bilan biologique peu perturbé en dehors d’un syndrôme inflammatoire.

Réponse

Cas clinique 8 :

Patiente de 75 ans sans antécédent dans un état clinique moyen. Syndrôme occlusif haut non fébrile sans douleur abdominale, sans niveau sur le cliché d'abdomen sans préparation. Après interrogatoire, épisodes sub occlusifs spontanément résolutifs.

Réponse

Cas clinique 9 :

Patient de 77 ans sans antécédent. Adressé aux urgences pour douleurs abdominales fébriles et syndrome inflammatoire. Insuffisance rénale modérée et patient réhydraté 12 h avant la réalisation du scanner.Echographie abdominale en externe non contributive.

Réponse