Pathologies liées à l’ombilic
Les pathologies liées à l’ombilic rassemblent 3 entités principales, correspondant aux traces embryonnaires [1; 2] :
Pathologies de l’ouraque :
L’, est un tractus fibreux séquellaire de l’involution de l’allantoïde, naissant du dôme vésical et se terminant à l’ombilic [3].
5 atteintes principales de l’ouraque sont décrites :
Le kyste de l’ouraque est l’anomalie la plus fréquente. Il peut être complètement asymptomatique, ou se révéler par une complication [4] :
C’est essentiellement lors de ces complications, avec apparition de douleurs hypogastriques et de fièvre, que le diagnostic scanographique est effectué. Le scanner objective une au contact, sur le trajet partant de la vessie à l’ombilic.
Pathologies du canal omphalo-mésentérique :
Le canal omphalo-mésentérique, ou canal vitellin, est une structure tubulaire, qui involue entre la 5ème et la 9ème semaine de développement, sous la forme d’une bandelette fibreuse reliant l’iléon à l’ombilic. Si la lumière du canal omphalo-mésentérique persiste totalement, il se forme une fistule ; partiellement, un sinus ou un diverticule (diverticule de Meckel).
Le , présente dans 2 % de la population générale [5].
Des saignements digestifs sont possibles durant l’enfance. Chez les adultes, une , est une complication fréquente.
Pathologies du ligament rond :
Une s’observe lors d’une .
Références bibliographiques
[1] DiSantis DJ, Siegel MJ & Katz ME. Simplified approach to umbilical remnant abnormalities. Radiographics (1991) 11: pp. 59-66.
[2] Yu JS, Kim KW, Lee HJ, Lee YJ, Yoon CS & Kim MJ. Urachal remnant diseases: spectrum of ct and us findings. Radiographics (2001) 21: pp. 451-461.
[3] Khati NJ, Enquist EG & Javitt MC. Imaging of the umbilicus and periumbilical region. Radiographics (1998) 18: pp. 413-431.
[4] Spataro RF, Davis RS, McLachlan MS, Linke CA & Barbaric ZL. Urachal abnormalities in the adult. Radiology (1983) 149: pp. 659-663.
[5] Chew FS & Zambuto DA. Meckel's diverticulum. In . 1992.
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