QUIZZ

Mme J. 76 ans

CLINIQUE

Volumineuse masse ferme de la cuisse droite connue depuis 20 ans, asymptomatique et stable.

Consultation auprès d'un chirurgien 10 ans auparavant sans suite.

IMAGERIE

SCANNER

axTDM
TDM de la cuisse sans puis après injection de produit de contraste iodé : Axial sans injection, puis reconstruction sagittale après injection.
sagTDM

Tumeur concernant les 2/3 inférieurs de la loge antéro-interne de la cuisse droite, de densité hydrique (9,75 UH), bien limitée, dont on aperçoit quelques cloisons internes. La masse infiltre largement les muscles vastes intermédiaire et interne sans calcifications intra lésionnelles. Il existe un contact tumoral avec la corticale diaphysaire fémorale, avec quelques discrète encoches osseuses. Pas de signe d'atteinte des articulations de la hanche ou du genou.

Après injection de produit de contraste iodé, le rehaussement est discret et anarchique.

IRM

 axT1
Axial T1
 coroSTIR
Coronal STIR
 coroT1
T1
 sagEGT2
Sagittal EGT2
sagT1GADO
T1 GADO 

Large formation de signal proche du signal hydrique (franc hyper signal T2, hypo signal T1), profonde, bien limitée, formée de plusieurs lobules juxtaposés et séparés de cloisons rehaussées par le gadolinium. Pas de signe d'extension osseuse de contiguité.

SCINTIGRAPHIE

scinti

Captation tissulaire hétérogène de la cuisse droite compatible avec une lésion tumorale des parties molles.

 

CONDUITE A TENIR ?