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L'examen cytobactériologique des urines (ECBU)

-         affirme le diagnostic d’infection de l'appareil urinaire

-       doit être pratiqué avant toute antibiothérapie et après toilette locale

-       prélèvement des urines en milieu de jet

-       doit être rapidement acheminé au laboratoire (à 4°C si délai > 2h)

-       il comporte :

▪  une numération de leucocytes

▪  une numération de bactéries

▪  une identification du germe responsable

▪  un antibiogramme

   

     NB : usage de la bandelette urinaire : l'intérêt essentiel du diagnostic par les bandelettes urinaires (leucocytes, nitrites) réside dans sa facilité de réalisation et dans sa valeur prédictive négative (VPN) (VPN > 95 %). Elle permet donc d’éliminer une infection sous réserve d’une activité leucocytes et nitrite négative avec moins de 5% de faux négatifs.

 

 

Leucocyturie par ml

Bactériurie par

ml

Uroculture monomicrobienne

Interprétation

< 10

< 10³

-

Urine normale

 ≥ 10

≥ 10³

+

Infection certaine

 ≥ 10

< 10³

-

Infection décapitée

Tuberculose, infection génitale, prostatite chronique, néphrite interstitielle

< 10

≥ 10³

+

Souillure ; infection possible (diabétique)

A contrôler